Норадреналин (noradrenaline), также называемый норэпинефрин(norepinephrine) – важный нейромедиатор, классифицированный структурно как катехоламин. Вещество увеличивает силу сокращения скелетных мышц, а также скорость и силу сокращения сердца. Действия нейромедиатора жизненно важны для формирования реакции «борьба или бегство», когда организм готовится реагировать на острую угрозу или отступать от опасности. Норадреналин совместно с адреналином инициируют увеличение частоты сердечных сокращений, повышают кровяное давление.

об Норадреналине

Где синтезируется норадреналин?

Норэпинефрин высвобождается преимущественно из концов симпатических нервных волокон(ветвь вегетативной нервной системы). Данное вещество, как и другие катехоламины, синтезируется из аминокислоты тирозина. Норадреналин оказывает влияние, связываясь с α- и β-адренергическими рецепторами (иначе именуемыми – адренорецепторами).

В кровеносных сосудах он вызывает вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных русел), что приводит к подъему артериального давления. Кровяное давление дополнительно повышается норэпинефрином в результате его влияния на сердечную мышцу, которая увеличивает выброс крови из сердца. Норадреналин также повышает концентрацию глюкозы и уровень свободных (неэтерифицированных) жирных кислотв крови. Установлено, что этот катехоламин модулирует функцию определенных типов иммунных клеток, таких как Т-лимфоциты, играющих важную роль в приобретенном иммунном ответе.Воздействие норэпинефрина прекращается путем распада с помощью ферментов катехол-О-метилтрансфераза (КОМТ) или моноаминоксидаза (МАО).

Функции норэпинефрина

Норадреналин играет роль в настороженности, бдительности и реакции страха, обусловленной грозящим реальным или предполагаемым бедствием. Вещество также модулирует безусловный страх – беспричинное, не объясняемое ситуацией переживание.

Вместе с адреналином норадреналин увеличивает частоту сердечных сокращений и обеспечивает откачивание крови из сердца. Это повышает кровяное давление, помогает расщеплять жиры и повышает уровень сахара в крови, чтобы обеспечить организм требуемой энергией.

В головном мозге норадреналин принимает участие в цикле сна-бодрствования, помогая человеку проснуться, улучшить концентрацию внимания, сосредоточиться на выполнении задачи, обеспечить функционирование памяти. Вещество важно для формирования эмоций. В стрессовых ситуациях норэпинефрин усиливается ответ на опасный раздражитель, формирует реакцию «борьба или бегство», мобилизует ресурсы организма для действий.

Проблемы с синтезом и распадом норэпинефрина связаны с депрессией, беспокойством, посттравматическим стрессовым расстройством и токсикоманией. Всплески норадреналина провоцируют эйфорию (сильное внезапное все заполняющее переживание счастья),приступы паники (необъяснимые мучительные эпизоды тяжелой тревоги), повышение артериального давления, гиперактивность (аномальная двигательная и речевая деятельность, чрезмерная возбудимость). Дефицит вещества вызывает летаргию (недостаток энергии, медлительность, вялость, усталость), недостаток концентрации и синдром дефицита внимания, депрессивные состояния.

Использование норадреналина

Норадреналин клинически используется как средство поддержания артериального давления при определенных видах шока (например, септический шок). Вещество используется для сердечной стимуляции и коррекции гемодинамического дисбаланса при лечении шока. Поддержание артериального давления у пациентов с анафилактическим шоком может быть достигнуто с помощью введения норэпинефрина.

При гипотонии, связанной с инфарктом миокарда, осторожное использование норадреналина может иметь решающее значение.Средство используют для устранения низкого артериального давления, возникающего во время спинальной и общей анестезии.У пациентов с сердечно-легочной недостаточностью норэпинефрин может использоваться для расширенной поддержки сердечно-сосудистой деятельности.

Необходимо учитывать, что длительное использование норадреналина может вызвать кровоизлияние, очаговый миокардит, некроз кишечника, печени и почек. Средство может вызвать некроз тканей и отслоение в месте инъекции в результате местного сужения сосудов.

применение норадреналина

Дефицит норадреналина

Проведенные исследования свидетельствуют, что норадреналин является нейротрансмиттером, имеющим большое значение в патофизиологии и лечении депрессивных расстройств.Проекции нейромедиатора из голубого пятна(locus coeruleus) иннервируют лимбическую систему, которая участвует в регуляции эмоций.Многочисленные различия были обнаружены в элементах норадренергической системы в посмертном мозге пациентов с депрессией и здоровых людей.Генетические исследования показывают, что при искусственно сконструированным функциональным улучшением данной системы увеличивается степень защиты от стресс-индуцированного депрессивного поведения. Доказано, что терапевтические агенты, которые специфически увеличивают активность нейромедиатора, являются эффективными тимолептическими средствами. В то же время экспериментальное истощение норадреналина в мозге приводит к возвращению депрессивных симптомов даже после успешного лечения антидепрессантами.

Как увеличить уровень норадреналина

Предшественником норадреналина является дофамин, синтезируемый из аминокислоты тирозина, которая поступает с белковой пищей, либо вырабатывается в организме как производное фенилаланина.

Природные источники тирозина:

  • мясные продукты;
  • рыбные изделия и морепродукты;
  • авокадо;
  • соя;
  • бананы;
  • арахис, миндаль;
  • куриные яйца;
  • злаковые культуры;
  • творог и твердый сыр.

Избыток норадреналина

Очень высокий уровень норэпинефрина обычно является следствием основной проблемы со здоровьем. Некоторые опухоли могут бесконтрольно продуцировать катехоламины, и норадреналин может повышаться в процессе отмены препарата, используемого в химиотерапии. Хроническая болезнь почек, при которой повышенное артериальное давление – распространенное явление, также характеризуется высоким уровнем норадреналина.

Именно высокое кровяное давление часто является первым свидетельством повышенного уровня норэпинефрина. Однако со временем экстремальные уровни этого нейротрансмиттера обычно вызывают следующие явления и осложнения:

  • ускоренное или нерегулярное сердцебиение;
  • иррациональная тревога;
  • обильное потоотделение;
  • накопление жидкости в легких;
  • ухудшение зрения;
  • воспаление сердечных тканей или инфаркт;
  • дефицит кислорода в печени;
  • почечная недостаточность;
  • инсульт.

Высокий уровень норадреналина характерен для посттравматического стрессового расстройства. ПТСР является психотическим расстройством, которое развивается, когда человек подвергается сильному стрессу. Люди, страдающие этим расстройством, имеют гиперактивную норадреналиновую систему. Их головной мозг запускают патологическую реакцию страха даже при относительно небольшой силе раздражителя. Лечение ПТСР часто направлено на снижение уровня норадреналина.

Избыточное количество данного вещества часто информирует о хроническом стрессе – состоянии, которые сохраняется в течение длительного периода времени и наносит значительный ущерб многим органам и системам.Норадреналин управляет ресурсами для обслуживания, регенерации и воспроизводства систем, которые необходимы для эффективной жизнедеятельности. Слишком высокий уровень вещества приводит к тому, что многие системы не имеют достаточных ресурсов, чтобы оставаться здоровыми и функциональными.

Последствия включают:

  • замедление роста у детей;
  • бессонницу;
  • потерю либидо;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • снижение сопротивляемости болезням;
  • более медленную скорость заживления ран;
  • беспричинное беспокойство;
  • повышенную склонность к развитию зависимостей.

Норадреналин помогает активировать реакцию боя или бегства, поэтому неудивительно, что он также увеличивает беспокойство. Кроме того, нейроны, продуцируемые это вещество, существуют прежде всего в голубом пятне(locus coeruleus), области мозга, которая вызывает панический ответ.Когда нейроны, содержащие норэпинефрин, активируются в locus coeruleus, они вызывают тревожное поведение.

Норадреналин усиливает бодрствование. Его слишком большое количество связано с плохим качеством сна и бессонницей. В здоровом состоянии, в определенные моменты в течение цикла сна нейроны, которые производят норадреналин, не выделяют его вообще. Эти нервные клетки, синтезирующие норадреналин «молчат» во время фазы быстрого сна, во время которой человек видит. Не до конца изучена цель и функции REM-сна, но известно, что она важна для качественного спокойного отдыха.

Норадреналин увеличивает насосную силу сердца главным образом через β-1 адренорецепторы. Применение низких доз норэпинефрина приводит к повышению систолического, но не диастолического артериального давления. Высокое систолическое давление может привести к состоянию, называемому «изолированная систолическая гипертензия» и, в конечном итоге, к сердечным заболеваниям.

В исследованиях подтверждена связь норадреналина и ишемической болезни сердца. Высокие уровни норэпинефрина поддерживают состояние борьбы или бегства, которое усиливает деятельность сердца и резко увеличивает риск сердечной недостаточности.

Когда высвобождается норадреналин, то запускается процесс, называемый аэробным гликолизом в мозге. Его суть – превращение лактат в глюкозу.В этом состоянии организму требуется больше глюкозы для производства того же количества энергии.Аэробный гликолиз обычно происходит, когда запас кислорода в мозге низок. Процесс также может быть активирован, когда человек очень внимателен и сфокусирован, даже если уровень кислорода в его мозге адекватный.С другой стороны, норадреналин также снижает чувствительность к инсулину, что увеличивает выброс глюкозы в кровоток. Таким образом, высокий уровень этого вещества может быть опасным для людей с сахарным диабетом.

Норадреналин оказывает различное влияние на мигрень и другие виды головных болей. Например, уровни норадреналина в крови людей с кластерными головными болями в несколько раз выше нормы.

дефицит и избыток норадреналина

Как снизить уровень норадреналина

Стратегии, перечисленные ниже, могут быть дополнены к лечебной программе, составленной врачом. Однако ни одно из действий никогда не должно заменить того, что рекомендует или предписывает доктор.

Уменьшить концентрацию норадреналина можно, снизив вес. Установлено, что уровень норэпинефрина тесно связан с распределением жировой ткани в организме мужчины. Когда пласт жира распределяется в основном вокруг живота, то уровень норадреналина значительно выше.Авторы исследования предположили, что потеря жира на животе может снизить уровень норадреналина.

Нормализовать уровень катехоламинов можно, соблюдая специальную диету. Зеленый чай и его экстракты содержат соединение под названием галлат эпигаллокатехина. Несмотря на то, что зеленый чай содержит кофеин, который может увеличить норэпинефрин, другие компоненты продукта противодействуют этому эффекту.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является востребованной техникой в ​​психотерапии. Идея заключается в том, что после длительного воздействия стрессоров люди справляются со своими переживаниями нездоровыми способами, называемыми не адаптивными механизмами выживания. Психотерапевт помогает людям определить эти не адаптивные механизмы и заменить их более здоровыми образцами мышления. Пациенты, прошедшие курс лечения КПТ, имеют значительно низкий уровень норадреналина, который остается постоянным месяцы или годы. В результате у этих людей снижается тревожность и гнев.

Мелатонин иногда называют гормоном сна.В одном исследовании прием мелатонина, а затем немедленное принятие лежачего положения, снизили уровень норадреналина, нормализовали кровяное давление, помогли людям заснуть. Однако это не помогло, если испытуемые оставались в стоячем положении после приема мелатонина.

Заключение

Норадреналин – важный нейромедиатор группы катехоламинов. Его основная функция – организация реакции «борьба или бегство». Избыток нейромедиатора приводит к опасным для жизни состояниям. Дефицит вещества сопровождается многообразными патологическими явлениями.