Летаргический сон – аномальный статус организма, при котором наблюдается замедление и вялость физиологических и психических процессов. Определяется резкое снижение, вплоть до временного прекращения, работы органов и систем. При осмотре не обнаруживаются или являются еле различимыми признаки биологической жизни организма. Реакции на раздражители внешней среды отсутствуют или проявляются на минимальном уровне. Люди в летаргическом сне внешне выглядят спящими или мертвыми.  Они сохраняют полную неподвижность, замерев в статичной позе.  

Признаки летаргии

Причины летаргии 

Единой версии касательно причин развития летаргии не существует. В ученой среде существует несколько гипотез, поясняющих, почему человек впал в летаргический сон: 

  • физиологическая; 
  • генетическая; 
  • психоэмоциональная; 
  • инфекционная. 

Физиологическая теория 

С физиологической точки зрения фундамент явления – запредельное «предохранительное» торможение, развивающее в коре больших полушарий головного мозга и подкорковых образованиях после сильного перевозбуждения структур нервной системы. Такой процесс запускается у лиц с меланхолическим темпераментом, имеющих слабый неуравновешенный инертный тип высшей нервной деятельности. 

Суть теории состоит в том, что после воздействия сильного раздражителя на организм таких людей происходит резкая активация защитных ресурсов из-за существующих плохих адаптивных возможностей к изменениям условий внешней среды. Затем у людей со слабым типом нервной системы включается предохранительный механизм – интенсивный процесс торможения, кульминация которого – существенное снижение или полное отсутствие врожденных и приобретенных рефлексов. 

Эту версию подтверждают результаты обследования больных летаргией. На начальном этапе летаргического сна активируется работа симпатического отдела нервной системы. Увеличивается показатели артериального давления. Ускоряется ритм сердца. Повышается температура тела. Учащается дыхание. Достигнув своего максимума, реакции меняются на противоположные, что проявляется падением кровяного давления, уменьшением частоты сердцебиения, угнетением дыхания, снижением температуры тела.   

Генетическая теория 

Согласно взглядам сторонников генетической теории, причина летаргии – существование в геноме человека дефектного гена старения. Гены, отвечающие за биологическое увядание организма, предположительно, находятся в X-хромосоме человека и передаются от отцов к дочерям и от матерей к сыновьям. 

Для проявления заболевания при аутосомно-рецессивном типе наследования мутантный аллель должен быть унаследован человеком от обоих родителей. Поскольку такой тип наследования встречается относительно редко, чаще всего в изолированных этнических группах, где распространены случаи близкородственных браков, летаргия фиксируется не часто. 

Психоэмоциональная теория 

Согласно психоэмоциональной версии, летаргический сон – крайняя степень проявления истерического неврозаЛетаргия у истериков – естественный ответ на нервное перенапряжение, недостаток отдыха, сильный стресс. Развитие болезненного статуса связано с острым эмоциональным потрясением и выступает, по своей сути, способом ухода от необходимости преодоления жизненных трудностей. 

Такую теорию подтверждает изучение анамнеза и личностного портрета больных летаргией. Среди людей, впавших в летаргический сон, больше представительниц женского пола, которые либо проходили лечение от истерического невроза, либо, по описаниям родственников, отличались театральностью поведения и демонстрировали чрезмерно бурные драматические реакции. 

Инфекционная теория  

Эта версия объясняет летаргию, как феномен, возникший из-за инфицирования организма болезнетворным агентом. Предположительно, негативную роль играют смертоносный вирус гриппа «испанка» и бактерии диплококки (грамотрицательные бактерии рода Neisseria: менингококк, гонококк, пневмококк). Дать старт летаргии может ответ организма на инфицирование бациллами рода Streptococcus, приводящее к развитию стрептококковой ангины. Летаргический сон может быть вызван паразитарными заболеваниями, особенно цестодами Plathelminthes. 

Признаки и проявления летаргии  

Впавшего в летаргический сон человека отличить от умершего неспециалисту практически невозможно. Персона полностью обездвижена и замерла в статичной позе. Уровень физической и психической активности отличается в зависимости от тяжести летаргии. Типичные клинические проявление летаргического сна: 

  • Дыхание визуально не определяется. Иногда дыхание ровное, замедленное. 
  • Существенное снижение температуры тела вплоть до соответствия температуре окружающей среды. 
  • Замедление сердечного ритма нередко до трех ударов в минуту. 
  • Глаза больного закрыты. Возможны редкие вздрагивания век, закатывание глазных яблок. 
  • Сохранение глотательного, иногда жевательного рефлекса. 
  • Резкое снижение артериального давления. 
  • Угнетение обмена веществ. Снижение выделения мочи и кала. 
  • Минимальная электрическая активность мозга. 
  • Отсутствие или значительное снижение реакций на любые виды раздражителей: температурные, механические. 
  • Сохранение ясности сознания: человек способен воспринимать сигналы внешней среды. 
  • Неспособность отреагировать на обращения в свой адрес. 
  • Сохранение воспоминаний о периоде болезни. 

Для летаргического сна характерно его спонтанное наступление. Заметных предшественников, свидетельствующих о приближении болезненного состояния, не имеется. Период летаргии продолжается от несколько часов до нескольких недель. У некоторых больных эпизод летаргии растягивается на нескольких месяцев или лет. Окончание летаргического сна такое же внезапное, как и его начало. 

Симптомы натупления летаргического сна

Особенность состояния: в период летаргического сна, независимо от его длительности, не происходит биологического старения организма. Однако после пробуждения человек в короткий срок, буквально за несколько недель или месяцев, принимает свой биологический возраст.  

В современной медицине имеется достаточно проверенных и работающих способов отличить летаргический сон от комы или биологической смерти. Однако в прошлом могли иметь место случаи погребения человека заживо, когда состояние летаргии было ошибочно трактовано, как летальный исход. Этому утверждению приведены убедительные доказательства ученых, проводивших раскопки и перезахоронения тел. 

Сегодня врачи успешно дифференцируют летаргию от нарколепсии (патологической длительности сна) и нарушения сна при энцефалите (сонное состояние длительностью до трех недель). Доктора способны отличать летаргический сон от коматозного состояния, при котором существует реальная угроза смерти человека и присутствует грубые нарушения витальных функций. 

Однако человеческий организм не способен к сохранению жизнедеятельности в летаргии без врачебного вмешательства. Для предупреждения смерти необходимо обеспечение поступления питательных веществ и жидкостей в организм человека. Также требуется немало усилий для избегания гемодинамических, вентиляционных нарушений, застойных явлений у лежачих больных, которые в силу своего состояния не могут менять позу тела, вставать с постели. 

Летаргия